باشگاه خبرنگاران جوان، مرضیه السادات حسینی راد _ محمد جعفری در نشست خبری امروز با اشاره به وجود ۱۰۳ هزار نفر تحت پوشش صندوق صعب الاعلاج بیمه سلامت استان کرمان گفت: این افراد در صندوق ما نشان دار شده‌اند و علاوه بر آن ۹۰ هزار نفر نیز بیمه شده در تامین اجتماعی هستند که درمجموع ۲۰۰ هزار نفر بیمارصعب نشان دارشده در استان داریم. 

وی افزود: این صندوق شامل ۱۳۰ عنوان بیماری مختلف نشاندار است. 

وی گفت: سال قبل ۳۰۰ میلیارد تومان علاوه بر پوشش‌های معمول بیمه‌ای از صندوق به این بیماران چه مستقیم یا غیرمستقیم حمایت شده است. 

جعفری تصریح کرد: بیمارانی ازجمله دیابت تافشارخون تاسرطان‌ها ومشکلات عصبی عضلانی دراین صندوق قرار می‌گیرند. 

وی با بیان اینکه اکنون کل بیماری‌های مزمن پرهزینه در این صندوق قرارمی‌گیرند تصریح کرد: در بخش بستری ۹۰ درصد تعرفه دولتی و در سرپایی ۷۰ درصد هزینه‌ها رابیمه میپرداخت که در قالب صندوق صعب العلاج بیماران تحت حمایت ما رایگان درمان می‌شوند.

وی تصریح کرد:در بخش خصوصی اتفاقی که رخ داد این بود که در اغلب خدمات ۸۰ درصد تعرفه خصوصی از دوش بیمار برداشتیم.

وی افزود: خدمات توانبخشی در تعهد هیچ بیمه‌ای نبود که در ۸ بیماری آسیب‌های نخاعی،‌ام اس، سرطان، پروانه‌ای، سکته‌های مغزی، اس‌ام آی واوتیسم کاملا این خدمات برایشان رایگان انجام می‌شوند.

وی تصریح کرد: به طور مثال دربیماری پروانه‌ای و اس‌ام آی به دلیل هزینه بالای دارو برای این افراد، اکنون هیچ پولی برای داروهایشان توسط بیمارپرداخت نمی‌شود.

جعفری اظهار کرد: خدمات دیگر مانند ویزیت و پاراکلینیکی در تعهدمابوده، اما از زمان شهید رییسی که فقط سهم سازمان را می‌دادیم سهم صعب العلاج هم افزوده شده آن هم دربخش خصوصی که تعهد بیمه را بالا می‌برد.

جعفری افزود: اعتبارصندوق صعب العلاج کشور در ۱۴۰۴ حدود ۱۸ همت بود.

جعفری گفت: در اقدام حمایتی دیگر ما فاکتوربیماران صعب الاعلاج در کمیته استانی بررسی و بخشی از هزینه‌های درمان بیماران نشان دار شده به وی عودت داده می‌شود. 

وی همچنین از نشست مشترک با مدیر مرکز بیماری‌های خاص، خیریه‌ها و موسسه‌های کمک رسان درمان بیماران خاص خبر داد و افزود: نتیجه آن در قالب یک سامانه‌ای برای جلوگیری از موازی کاری پیش بینی شده است. 

جعفری بیان کرد: در کرمان دیابت، فشارخون و سرطان در لیست نشان دار‌ها در رده‌های اول تا سوم هستند. 

تقریبا دارو در استان کمبود نداریم دغدغه برای بیماران خاص نداریم و براساس سهمیه مرتبا دارو موجود است.

وی گفت: ۶۰ درصد مطالبات فروردین داروخانه هابیمارستان‌ها ومراکز درمانی پرداخت شده است، توافق و رضایت تزشرایط پرداخت بیمه سلامت فراهم شد ۲۲۰ میلیاردتومان در دو روز گذشته در استان پرداخت کردیم.

وی گفت: خدمات غیرحضوری هم بخشی ازخدمات ماست ۷ صبح تا ۷ شب ورود داروی جدید در سامانه دارویی بارگذاری می‌شود و مریض در استان یاشهرخود دارو را تحویل می‌گیرد ما اکنون ۵۹۶ داروخانه در استان داریم، و خواهشی که ازبیماران داریم اینکه که تعداد دارو تجویزی نسبت به تحویلی را همیشه چک کنند. 

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان افزود: درحال حاضر مطالبات داروخانه‌ها در استان بیش از ۲۰۰ میلیارد تومان ماهانه است و ما ۷۰ درصد دارو را پوشش می‌دهیم.